肾结石微创取石-经皮肾镜

浏览次数: 日期:2009年6月17日 10:38

  日前,记者来到微创外科中心,感受了微创手术“以小制胜”魅力。
  微创取石术首先要“以小见大”。这是一间从开创至今没有开过刀的手术室,代替手术刀的是输尿管肾镜,是一根筷子粗的细长金属管,可不要小看这根金属管,肾脏结石的摘除手术基本上就是依靠这样金属管来完成的。在金属管的一头装有一个微型摄像头,能把病人体内的影像清晰地显示在电脑屏幕上。医生在实施手术时,就是用这个微型的摄像头来代替自己的眼睛,观察病人体内的情况。
  教授仔细查看了病人的X光片后,在病人后腰偏上处选择了一个位置,刺入一根针,沿着这个“突破口”,扩入一根直径约0.5厘米的塑料管,直接进入肾脏。电脑显示屏上立即显示出病人肾脏内的景象,一颗直径约5至6厘米的硕大结石赫然在“目”。
  结石比手术的创口还要大,要怎么取出来呢?答案是“以小破大”。助手给教授递过一根比金属管还要细的全属棒,末端用一根电线与一台仪器相连。据介绍,这套设备叫做“弹道碎石机”,能将病人肾脏内大块的结石击碎,从而方便取出。金属棒通过金属管进入病人体内,只听见一阵“叮叮当当”的声音传来,通过电脑显示屏,记者看到,结石被敲得支离破碎,变成一摊细小的“沙粒”。
  把“沙粒”从病人体内取出来的方法是“小浪淘沙”。在手术开始之前,助手已经从病人的尿道口插入了一根极细的橡胶管。在手术进行的同时,助手不停的从这根橡胶管向病人肾脏内注水。在结石被击碎的同时,教授用娴熟的手法把金属管一插一拔,“沙粒”便随着金属管被水冲出了病人的身体。如此反复几次后,在电脑的显示屏内已经看不到结石和“沙粒”的存在了,结石被清除干净。再在病人创口放入一根引流管,手术圆满成功!

  微创摘除结石手术在病人手上留下的,仅仅是一个筷子般粗细的小伤口。病人创伤小、痛苦小,这才是“以小制胜”真正魅力!(摘自《人民日报》2005年5月13日报道)
 

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